阳痿患者需要做什么检查？

阳痿患者需要做什么检查
 

1.阳痿患者需要做什么检查之血液化验

 

主要包括血常规、血生化（包括血糖血脂等）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）及雌二醇（E2）等。

 

2..阳痿患者需要做什么检查之阴茎夜间勃起测试（NPT）

 

夜间阴茎勃起是健康男性从婴儿至成年的生理现象，是临床上鉴别心理性和器质性阳痿的重要方法。

 

NPT是一种能够连续记录夜间阴茎胀大程度、硬度、勃起次数及持续时间的方法，并可以在家中监测。

 

正常人夜间8h熟睡时阴茎勃起约3～6次，每次持续15min以上。勃起硬度＞70%为正常勃起，40%～70%为无效勃起，＜40%为无硬度性勃起。

 

由于该监测方法也受睡眠状态的影响，通常需要连续观察2～3个夜晚，以便更准确地了解夜间勃起情况。

 

3..阳痿患者需要做什么检查之视听刺激下阴茎硬度测试（VSTR）

 

近年来，有学者应用VSTR方法，在诊断记录患者口服PDE5抑制剂后阴茎勃起情况，适用于门诊患者快速初步诊断及评价患者对药物治疗的反应情况。

 

4..阳痿患者需要做什么检查之阴茎海绵体注射血管活性药物试验（ICI）

 

注药后勃起硬度≥Ⅲ级，持续30min以上为阳性勃起反应；若勃起硬度≤Ⅱ级，提示有血管病变；硬度Ⅱ～Ⅲ级为可疑。

 

注药15min后阴茎缓慢勃起，常表明阴茎动脉供血不全。若注药后勃起较快，但迅速疲软，提示阴茎静脉闭塞功能障碍。

 

由于精神心理、试验环境和药物剂量均可影响试验结果，故勃起不佳也不能肯定有血管病变，需进行进一步检查。

 

5..阳痿患者需要做什么检查之阴茎彩色多普勒超声检查（CDDU）

 

是目前用于诊断血管性阳痿最有价值的方法之一。 

 

评价阴茎内血管功能的常用参数有：海绵体动脉直径、收缩期峰值流速（PSV），舒张末期流速（EDV）和阻力指数（RI）。

 

目前该方法还没有统一的正常值。一般认为，注射血管活性药物后阴茎海绵体动脉直径＞0.7mm或增大75%以上，PSV≥30cm/s，EDV＜5cm/s，RI＞0.8为正常。PSV<30cm/s，提示动脉供血不足；EDV>5cm/s，RI<0.8，提示阴茎静脉闭塞功能不全。

 

6..阳痿患者需要做什么检查之神经诱发电位检查

 

包括阴茎感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间、阴茎海绵体肌电图、躯体感觉诱发电位及括约肌肌电图等。

 

由于可变性大且缺乏可靠标准，临床应用价值有限。

 

7..阳痿患者需要做什么检查之阴茎海绵体灌注测压及造影

 

可以显示静脉漏的部位和范围，进一步明确静脉漏的诊断。

 

8..阳痿患者需要做什么检查之阴部内动脉造影

 

用于动脉性阳痿的诊断，可以显示动脉病变部位和程度，同时进行扩张或介入治疗。